白内障手術における炭素削減とオフセットのためのセクター横断的連携

Unofficial AI-generated summary based on the public title and abstract. Not an official translation.

🔬研究者:Provides empirical carbon footprint data for a common surgical procedure and a methodology for scope-based assessment with uncertainty analysis.

🏢実務担当者:Offers a practical framework for healthcare providers and suppliers to collaborate on carbon measurement, reduction, and offsetting, including cost implications.

🏛政策担当者:Highlights the feasibility of carbon neutral healthcare pathways and the need for cross-sector partnerships to achieve net-zero targets.

親愛なる編集者へ 医療は先進国からの温室効果ガス（GHG）排出量の最大10パーセントを占めている1。これらの汚染物質は人口の健康に直接的な害を引き起こし、一部にはその排出削減を目的とした国内および国際的な政策を促進している1。英国の医療部門において、これは国民保健サービス（NHS）が10年以内に直接的な炭素足跡を80パーセント削減するというコミットメントにおいて最も顕著に認識されている2。この政策を実現するためには、医療提供者が講じることができる介入策を明らかにする実世界の実証的エビデンスが緊急に必要とされている。Rizanら3は、手術器具滅菌の炭素足跡を低減する方法に関する最近の推奨事項を用いて、NHS全体への適用可能性により大きな影響の可能性を秘めた漸進的改善である、実用的なエビデンスの典型を示した。最も一般的な外科手術の一つとして、白内障手術はNHS提供者がネットゼロ戦略目標を実現し得るもう一つの影響力のある例を提供するが、実世界でのカーボンニュートラル白内障手術はまだ報告されていない2。また、これは状況に応じた炭素足跡評価の確立された利用可能な手段を備えた外科的経路であり、提供者の外科的炭素足跡の非公式評価の広範な利用可能性を促進する4。本稿では、2021年から2025年の間に白内障手術1件あたりの排出量を20パーセント削減し、残りの関連GHG排出量をオフセットするというコミットメントを伴う部門横断的イニシアチブを報告する。英国の大規模NHS提供者であるニューカッスル・アポン・タイン病院NHS財団トラスト（NuTH）、眼科手術機器メーカーであるAlcon™、気候科学コンサルタントであるCarbon Footprint Ltd、および認証機関であるNQA Certification Ltdは、協力して地元の白内障手術の炭素足跡を厳密に計算、オフセット、削減、および独立検証した。評価には直接排出と間接排出の両方が含まれ、二酸化炭素換算量（CO2e）で記述された。また、各要素の測定不確実性の推定パーセンテージ（例：建物エネルギーに50％、材料輸送に10％）を用いた単純な誤差解析も実施され、それらの不確実性を総排出量への寄与を反映するように比例的に集計した。各手術の総炭素足跡は72.27（±22.31）kg CO2eであることが判明した。大きな信頼区間は、部門の暖房需要を個々の手術室に帰属させることができないことに由来する。総量への主要な寄与因子は、手術のために調達された材料（42.9パーセント）と建物エネルギー（41.5パーセント）であった（表1）。ニューカッスル・アポン・タイン病院NHS財団トラストにおける白内障手術からの総温室効果ガス排出量の構成要素 構成要素は、世界資源研究所の温室効果ガスプロトコルで定義されたスコープによって分類されている。CO2e、二酸化炭素換算量。ニューカッスル・アポン・タイン病院NHS財団トラストにおける白内障手術からの総温室効果ガス排出量の構成要素 構成要素は、世界資源研究所の温室効果ガスプロトコルで定義されたスコープによって分類されている。CO2e、二酸化炭素換算量。この評価は、NuTHにおける白内障手術の炭素足跡を削減するための影響力があり実行可能な介入策をすでに特定しており、そのための変更はすでに開始され、今後3年間継続される予定である。これらの機会には、LED照明への移行、手術室の暖房効率を改善するためのボイラー更新、およびサプライヤー数を減らすための機器調達プロセスの合理化が含まれる。NHS戦略と並行して、この連携は、オフセットがGHG排出量の一次削減を妨げるべきではないことを認識している。しかし、変更が検討され実行されている間に影響を迅速化するために、Alcon™はブラジルの森林破壊を制限するプロジェクト（VCS981）への投資とマラウイにおける炭素効率的技術の配布（GS7312）を通じて、まだ回避不可能な炭素足跡をオフセットしている。NHSの料金とオフセット費用は様々な要因により変動するが、現在の状況では、白内障手術1件あたりの平均償還額£823のうち£1.15（2023年2月2日のレート1.13で€1.30；0.14パーセント）が各手術の炭素足跡をオフセットするために必要であった5。ここで説明した厳密な炭素足跡評価の手段は追加費用を伴ったが、NuTHとAlcon™にCarbon Footprint Standardブランドの使用資格を与えるものである。著者らは、この経験を共有することにより、手術によるGHG排出を中和するための相互有益な部門横断的連携のモデルを示すことを目的とした。医療GHG排出量の一次削減のためには、このような連携のさらなる拡大と普及が必要であり、それにより私たちの環境と人口の健康を改善することができる。サンドロ・ディ・シンプリシオ・ケルビーニ（概念化、監督、原稿執筆、レビューおよび編集）、スチュアート・ファウラー（データキュレーション）、およびスティーブン・バート（概念化、データキュレーション、調査）、H. D. ジェフリー・ホッグ（検証、原稿執筆、レビューおよび編集）。著者らは宣言する資金提供を受けていない。サンドロ・ディ・シンプリシオはAlconのコンサルタントであるが、このプロジェクトに金銭的利害関係はない。スチュアート・ファウラーとスティーブン・バートはそれぞれの会社の従業員であり、ジェフ・ホッグは宣言する利益相反はない。データは要求に応じて利用可能である。

AI 翻訳（deepseek-v4-flash）。 正確を期す場合は下の原文を参照してください。

Dear Editor Healthcare is responsible for up to 10 per cent of greenhouse gas (GHG) emissions from developed nations1. These pollutants cause direct harm to population health, partly stimulating national and international policies to reduce their emission1. In the UK healthcare sector, this is most prominently acknowledged in the National Health Service (NHS) commitment to reduce its direct carbon footprint by 80 per cent within 10 years2. Real-world empirical evidence to highlight interventions that healthcare providers can make is urgently required if this policy is to be delivered. Rizan et al.3 exemplified the pragmatic evidence required, with recent recommendations on how to lower the carbon footprint of surgical instrument sterilization, an incremental improvement with great potential impact owing to its applicability across the NHS. As one of the most common surgical procedures, cataract surgery offers another impactful example of how NHS providers might realize the net-zero strategic goal, although real-world carbon neutral cataract surgery has yet to be reported2. It is also a surgical pathway with established and accessible means of context-specific carbon footprint assessment, facilitating the wide accessibility of informal assessments of a provider’s surgical carbon footprint4. This letter reports a cross-sector initiative with a commitment to reduce emissions by 20 per cent on a per-cataract operation basis between 2021 and 2025 and to offset residual associated GHG emissions. A large UK NHS provider, Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust (NuTH), a manufacturer of ophthalmic surgical equipment, Alcon™, a climate science consultancy, Carbon Footprint Ltd, and a Certification Body, NQA Certification Ltd, collaborated to rigorously calculate, offset, reduce, and independently verify the carbon footprint of local cataract surgery. The assessment included both direct and indirect emissions, and was described in terms of carbon dioxide equivalents (CO2e). A simple error analysis was also performed using estimated percentages of measurement uncertainty for each element, e.g. 50% uncertainty for building energy and 10% for transport of materials, and aggregating those uncertainties proportionally to reflect their contribution to total emissions. The total carbon footprint of each operation was found to be 72.27 (+/–22.31) kg CO2e. The large confidence intervals derive from inability to attribute departmental heating requirements to individual operating theatres. Major contributors to the total were the materials procured for the procedure (42.9 per cent) and the building energy (41.5 per cent) (Table 1). Constituents of total greenhouse gas emissions from cataract surgery at Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust Constituents are categorized by the scopes defined in the World Resources Institute Greenhouse Gas Protocol. CO2e, carbon dioxide equivalents. Constituents of total greenhouse gas emissions from cataract surgery at Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust Constituents are categorized by the scopes defined in the World Resources Institute Greenhouse Gas Protocol. CO2e, carbon dioxide equivalents. This assessment has already identified impactful and feasible interventions to reduce the carbon footprint of cataract surgery at NuTH, for which changes have already begun and will continue over the next 3 years. These opportunities include a transition to LED lighting, updating the boilers to improve theatre heating efficiency, and streamlining equipment procurement processes to lower the number of suppliers. Alongside NHS strategy, this collaboration acknowledges that offsetting should not prevent the primary reduction of GHG emissions. However, to expedite impact while changes are explored and actioned, Alcon™ has offset the as-yet unavoidable carbon footprint by investing in projects limiting Brazilian deforestation (VCS981) and distributing carbon-efficient technologies in Malawi (GS7312. Although various factors lead NHS tariffs and offsetting costs to vary, in the present setting £1.15 (€1.30 at 1.13 rate on 2 February 2023; 0.14 per cent) of the average £823 reimbursement per cataract operation was required to offset the carbon footprint of each procedure5. The rigorous means of carbon footprint assessment described here incurred additional costs, but qualifies NuTH and Alcon™ for the use of Carbon Footprint Standard branding. By sharing this experience, the authors aimed to demonstrate a model for mutually beneficial cross-sector collaboration to neutralize surgical GHG emissions. Further scaling and spread of such collaborations will be required for primary reduction of healthcare GHG emissions to better the health of our environments and populations. Sandro Di Simplicio Cherubini (conceptualization, supervision, writing—original draft, writing—review and editing), Stuart Fowler (data curation), and Stephen Burt (conceptualization, data curation, investigation), H. D. Jeffry Hogg (validation, writing—original draft, writing—review and editing). The authors have no funding to declare Sandro Di Simplicio is a consultant for Alcon, but has no financial interest in this project. Stuart Fowler and Stephen Burt are employees of their respective companies and Jeff Hogg has no conflict of interest to declare. Data available upon request.

• openalex http://dx.doi.org/10.1093/bjs/znad024first seen 2026-08-02 16:52:37 · last seen 2026-08-02 16:53:55